Isquemia arterial aguda y tromboembolectomía

Varón de 85 años en fibrilación auricular permanente que consulta por sufrir un dolor brusco y frialdad en el pie derecho desde hace 6 horas. En la exploración presenta cianosis plantar con déficit parcial de sensibilidad y movilidad. El pulso femoral es palpable, estando ausentes los pulsos poplíteo y distales de dicha extremidad. De las siguientes ¿cuál es la actitud terapéutica idónea?:

• 1

  Desestimar la cirugía de revascularización, por el tiempo prolongado de isquemia.

• 2

  Aplicar calor y avisar al cirujano vascular de guardia.

• 3

  Tratamiento quirúrgico urgente mediante tromboembolectomía.

• 4

  Tratamiento médico urgente con prostaglandinas intravenosas.

Respuesta correcta: opción 3