Pregunta 149 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Digestivo
Síndrome de intestino irritable signos de alarma
El diagnóstico del síndrome de intestino irritable es principalmente clínico y se basa en síntomas compatibles y la ausencia de signos o síntomas de alarma. ¿Cuál de los siguientes NO se considera un signo o síntoma de alarma?:
- 1
Edad de aparición de los síntomas por encima de los 50 años.
- 2
Pérdida de peso.
- 3
Sangre oculta en heces positiva.
- 4
Urgencia defecatoria.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la urgencia defecatoria, ya que es un síntoma funcional típico del SII (incluido en criterios de Roma IV, especialmente en SII-D) y no un signo de alarma.
Cómo reconocerla:
- Ausencia de signos de alarma (sangre oculta, pérdida de peso, inicio >50 años) en un cuadro funcional
- Urgencia defecatoria, distensión o evacuación incompleta como manifestaciones compatibles con criterios de Roma IV
La trampa: La edad de aparición >50 años es el distractor más tentador, pero el inicio de novo a esta edad es un signo de alarma sólido por su asociación con cáncer colorrectal.
Perla MIR: En el MIR, 'urgencia', 'distensión' o 'evacuación incompleta' sin datos de alarma orientan a SII antes que a enfermedad orgánica.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2020
- Número
- Pregunta 149
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- Síndrome de intestino irritable signos de alarma
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2020, pregunta oficial nº 149 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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