Pregunta 166 · Examen MIR 2019

Un paciente con infección por VIH en tratamiento antirretroviral presenta en sus análisis rutinarios 560 copias de ARN de VIH-1. Se encuentra asintomático, los CD4 se encuentran estables en 280/mm3 y asegura tomar correctamente el tratamiento. La actitud a tomar más adecuada es:

• 1

  Determinar niveles plasmáticos de los fármacos para asegurar que estos se encuentran dentro de los márgenes terapéuticos

• 2

  Repetir la carga viral en unas semanas para confirmar si se trata de un blip.

• 3

  Hacer un estudio de resistencias genotípico, para verificar la existencia de mutaciones de resistencia a los fármacos usados

• 4

  Intensificar el tratamiento ante la eventualidad de un fracaso en un paciente con una infección VIH avanzada.

Respuesta correcta: opción 2 — Repetir la carga viral en unas semanas para confirmar si se trata de un blip.