Pregunta 159 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Infecciosas

Pregunta 159 · Examen MIR 2019

Examen MIR 2019, pregunta oficial nº 159 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Un paciente de 45 años con antecedentes de infección por VIH conocida hace 6 años consulta por deseo de reiniciar el tratamiento antirretroviral. Lo abandonó hace dos años por motivos personales y en parte por efectos adversos, cuando presentaba carga viral indetectable y 230 linfocitos CD4; en los últimos meses ha sufrido un herpes zoster. Señale la respuesta correcta respecto al reinicio del tratamiento:

  • 1

    Si no es posible asegurar una adecuada adherencia al tratamiento, lo mejor es que no lo reinicie por el riesgo de desarrollo de resistencias.

  • 2

    Estaría indicado en este momento un estudio de resistencias para conocer las mutaciones presentes y guiar el reinicio del tratamiento.

  • 3

    La biterapia con dolutegravir y lamivudina podría ser igual de eficaz en esta situación que la triple terapia, ya que podría reducir parte de los efectos adversos.

  • 4

    La mejor opción en este paciente podría ser una combinación basada en inhibidores de proteasa potenciados.

Respuesta correcta: opción 2

Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2019
Número
Pregunta 159
Asignatura
Infecciosas
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2019, pregunta oficial nº 159 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Infecciosas:
  • Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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