Pregunta 62 · Examen MIR 2018

Hombre de 60 años hospitalizado es diagnosticado de una bacteriemia relacionada con el catéter venoso central. El laboratorio de microbiología informa que en todos los frascos de hemocultivos se observan cocos grampositivos en racimos. La PCR directa de la sangre del hemocultivo detecta la presencia de ADN específico de Staphylococcus aureus y la positividad del gen mecA. Ante esta información, ¿cuál es la interpretación correcta?

• 1

  Se trata de un microorganismo productor de betalactamasa por lo que se puede iniciar tratamiento con cualquier antibiótico betalactámico menos penicilina/amoxicilina.

• 2

  A la hora de decidir el tratamiento habría que asumir la resistencia a todos los antibióticos betalactámicos y carbapenémicos con excepción de ceftarolina.

• 3

  El tratamiento con amoxicilina-ácido clavulánico intravenoso es la opción de tratamiento más recomendable.

• 4

  En este caso se puede iniciar tratamiento con un antibiótico de amplio espectro como el meropenem.

Respuesta correcta: opción 2