Pregunta 125 · Examen MIR 2017 · Asignatura: Otorrinolaringología

Pregunta 125 · Examen MIR 2017

Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 125 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

¿Qué resultado ofrecería la acumetría con un diapasón de 500 Hz, en una sordera brusca idiopática del oído derecho?

  • 1

    Rinne positivo (+) del oído derecho y Weber hacia el oído izquierdo.

  • 2

    Rinne negativo (-) del oído derecho y Weber hacia el oído izquierdo.

  • 3

    Rinne positivo (+) del oído izquierdo y Weber hacia el oído derecho.

  • 4

    Rinne negativo (-) del oído izquierdo y Weber hacia el oído derecho.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: Opción 1: Rinne positivo en el oído derecho y Weber hacia el izquierdo. La sordera brusca idiopática produce una hipoacusia neurosensorial donde la conducción aérea sigue superando a la ósea (Rinne +) y el sonido se lateraliza hacia el oído sano.

Cómo reconocerla:

  • Sordera brusca idiopática: hipoacusia neurosensorial aguda unilateral de origen coclear o retrococlear
  • Patrón acumétrico neurosensorial: conducción aérea > ósea, aunque ambas estén disminuidas
  • Weber se lateraliza siempre hacia el oído con mejor función coclear (oído sano)

La trampa: Opción 2 (Rinne negativo y Weber izquierdo): es el distractor más frecuente por confundir la sordera brusca con una pérdida conductiva, pero el Rinne negativo exige lesión en tímpano o cadena osicular, no en cóclea.

Perla MIR: Ante una sordera brusca, piensa en hipoacusia neurosensorial: Rinne (+) en el oído afectado y Weber que huye hacia el oído contralateral sano.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2017
Número
Pregunta 125
Asignatura
Otorrinolaringología
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 125 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Otorrinolaringología:
  • Cummings. Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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