Pregunta 103 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Otorrinolaringología
Otitis media secretora evolución natural
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la otitis media secretoria es CIERTA?:
- 1
Es más frecuente en verano.
- 2
El tratamiento de elección es quirúrgico.
- 3
En la mayoría de los casos, la evolución natural es hacia la curación espontánea.
- 4
Los antihistamínicos son útiles para su resolución.
Respuesta correcta: opción 3 — En la mayoría de los casos, la evolución natural es hacia la curación espontánea.
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 3: en la mayoría de los casos, la evolución natural es hacia la curación espontánea, ya que las guías clínicas (SEORL-CCC, AAP) recomiendan observación expectante inicial por la alta tasa de resolución espontánea (80-90% en 3 meses).
Cómo reconocerla:
- pico estacional en invierno/primavera por asociación con infecciones virales respiratorias altas
- resolución espontánea en el 80-90% de los casos a los 3 meses
- evidencia de nivel I que muestra que el tratamiento médico o quirúrgico no mejora resultados funcionales a largo plazo frente a la espera
La trampa: El distractor más tentador es la opción 2 (tratamiento quirúrgico de elección), que se descarta porque la timpanostomía es de segunda línea y solo se indica tras fracaso de manejo conservador y persistencia >3 meses con afectación auditiva demostrada.
Perla MIR: En otitis media secretoria, recuerda: observación expectante primero; el 80% se resuelve en 3 meses sin intervención.
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- Convocatoria
- MIR 2025
- Número
- Pregunta 103
- Asignatura
- Otorrinolaringología
- Tema
- Otitis media secretora evolución natural
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2025, pregunta oficial nº 103 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Cummings. Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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