Pregunta 101 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Otorrinolaringología
Beta-2 transferrina como marcador de LCR
En un paciente con rinorrea acuosa unilateral y sospecha de fístula de líquido cefalorraquídeo, ¿cuál de las siguientes es una proteína que se considera marcador de líquido cefalorraquídeo?:
- 1
Albúmina.
- 2
Prealbúmina.
- 3
Beta 2 transferrina.
- 4
Mielina.
Respuesta correcta: opción 3 — Beta 2 transferrina.
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la beta 2 transferrina, una isoforma de transferrina generada por síntesis intratecal que es exclusiva del LCR y ausente en secreciones nasales y suero.
Cómo reconocerla:
- Rinorrea acuosa unilateral que sugiere fístula de LCR
- Marcador bioquímico específico y exclusivo del LCR detectado por electroforesis o inmunotransferencia
- Sensibilidad >90% y especificidad >95% como estándar diagnóstico no invasivo
La trampa: La albúmina es el distractor más tentador por ser abundante en LCR, pero carece de especificidad al estar presente también en secreciones nasales inflamatorias y suero.
Perla MIR: Ante rinorrea unilateral acuosa con sospecha de fístula de LCR, piensa siempre en beta 2 transferrina como marcador específico: nunca albúmina ni glucosa.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2025
- Número
- Pregunta 101
- Asignatura
- Otorrinolaringología
- Tema
- Beta-2 transferrina como marcador de LCR
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2025, pregunta oficial nº 101 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Cummings. Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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