Pregunta 57 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Infecciosas
Pregunta 57 · Examen MIR 2016
De la siguiente lista de antimicrobianos, ¿cuál NO elegiría como tratamiento secuencial en un paciente al que va a dar de alta a su domicilio?
- 1
Amoxicilina-clavulánico.
- 2
Claritromicina.
- 3
Gentamicina.
- 4
Ciprofloxacino.
Respuesta correcta: opción 3 — Gentamicina.
Explicación
Respuesta correcta: La gentamicina (opción 3) no es adecuada para tratamiento secuencial oral por su biodisponibilidad oral prácticamente nula (<1%), requiriendo administración intravenosa o intramuscular.
Cómo reconocerla:
- Biodisponibilidad oral <1% de la gentamicina
- Necesidad de monitorización de niveles séricos y riesgo de nefrotoxicidad/ototoxicidad
- Tratamiento secuencial exige fármacos con biodisponibilidad oral >80%
La trampa: Ciprofloxacino (opción 4) parece válido por su vía oral, pero no es primera línea en NAC por su perfil de resistencias y menor cobertura frente a Streptococcus pneumoniae, aunque sí puede usarse secuencialmente en contextos específicos.
Perla MIR: En tratamiento secuencial, prioriza siempre biodisponibilidad oral >80% y ausencia de monitorización tóxica; los aminoglucósidos quedan excluidos por su nula absorción oral.
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- Convocatoria
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 57
- Asignatura
- Infecciosas
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 57 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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