Pregunta 128 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Infecciosas
Pregunta 128 · Examen MIR 2016
Un profesional sanitario, no vacunado frente al Virus de la hepatitis B (VHB), se pincha accidentalmente con una aguja con sangre de un paciente con infección crónica por dicho virus. ¿Cuál de las siguientes actuaciones a realizar, en el más breve espacio de tiempo posible, sobre el profesional sanitario es la correcta?:
- 1
Administrar una primera dosis de vacuna frente al VHB y simultáneamente coadministrar la inmunoglobulina antihepatitis B.
- 2
Administrar una primera dosis de vacuna frente al VHB y simultáneamente iniciar el tratamiento con el antiviral ribavirina.
- 3
Administrar la inmunoglobulina antihepatitis B y simultáneamente iniciar el tratamiento con el antiviral ribavirina.
- 4
Administrar únicamente la inmunoglobulina antihepatitis B.
Respuesta correcta: opción 1 — Administrar una primera dosis de vacuna frente al VHB y simultáneamente coadministrar la inmunoglobulina antihepatitis B.
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 1: administrar la primera dosis de vacuna frente al VHB y simultáneamente la inmunoglobulina antihepatitis B, ya que la combinación proporciona protección inmediata (pasiva) y a largo plazo (activa) según las guías internacionales.
Cómo reconocerla:
- Exposición percutánea a VHB en profesional no vacunado
- Paciente fuente HBsAg positivo
- Coadministración de IGHB y vacuna dentro de las 24 horas
La trampa: La opción 4 (solo IGHB) es tentadora porque parece suficiente, pero no confiere inmunidad duradera ni memoria inmunológica, dejando al profesional vulnerable a futuras exposiciones.
Perla MIR: En exposición percutánea a VHB en no vacunado, recuerda: 'IG + vacuna = doble protección'; nunca solo una.
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- Convocatoria
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 128
- Asignatura
- Infecciosas
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 128 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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