Pregunta 80 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Digestivo
Pregunta 80 · Examen MIR 2015
¿Cuál de los siguientes NO se considera factor de riesgo de carcinoma de la vesícula biliar?:
- 1
Litiasis biliar.
- 2
Alcoholismo crónico.
- 3
Vesícula en porcelana.
- 4
Pólipo vesicular de 15 mm.
Respuesta correcta: opción 2 — Alcoholismo crónico.
Explicación
Respuesta correcta: El alcoholismo crónico no es factor de riesgo de carcinoma de vesícula biliar; el eje oncogénico de este tumor es la inflamación crónica y la metaplasia epitelial inducida por litiasis, calcificación mural o pólipos >10 mm.
Cómo reconocerla:
- Pólipo vesicular de gran tamaño (>10-15 mm) con riesgo de malignidad hasta el 40-50%
- Vesícula en porcelana por calcificación difusa de la pared, que conlleva un riesgo de cáncer del 10-20%
La trampa: La litiasis biliar es el distractor más tentador por su altísima prevalencia en estos pacientes (75-90%), pero es el factor de riesgo más establecido, por lo que no es la respuesta correcta al pedir la opción que NO lo es.
Perla MIR: En el MIR, el umbral discriminante para el pólipo vesicular son 10 mm: por debajo, observación; por encima, colecistectomía.
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- Convocatoria
- MIR 2015
- Número
- Pregunta 80
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 80 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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