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Pregunta 80 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Digestivo

Pregunta 80 · Examen MIR 2015

Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 80 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

¿Cuál de los siguientes NO se considera factor de riesgo de carcinoma de la vesícula biliar?:

  • 1

    Litiasis biliar.

  • 2

    Alcoholismo crónico.

  • 3

    Vesícula en porcelana.

  • 4

    Pólipo vesicular de 15 mm.

Respuesta correcta: opción 2

Explicación

Respuesta correcta: El alcoholismo crónico no es factor de riesgo de carcinoma de vesícula biliar; el eje oncogénico de este tumor es la inflamación crónica y la metaplasia epitelial inducida por litiasis, calcificación mural o pólipos >10 mm.

Cómo reconocerla:

  • Pólipo vesicular de gran tamaño (>10-15 mm) con riesgo de malignidad hasta el 40-50%
  • Vesícula en porcelana por calcificación difusa de la pared, que conlleva un riesgo de cáncer del 10-20%

La trampa: La litiasis biliar es el distractor más tentador por su altísima prevalencia en estos pacientes (75-90%), pero es el factor de riesgo más establecido, por lo que no es la respuesta correcta al pedir la opción que NO lo es.

Perla MIR: En el MIR, el umbral discriminante para el pólipo vesicular son 10 mm: por debajo, observación; por encima, colecistectomía.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2015
Número
Pregunta 80
Asignatura
Digestivo
Tema
—
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 80 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Digestivo:
  • Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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