Pregunta 71 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Digestivo

Pregunta 71 · Examen MIR 2015

Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 71 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Joven de 18 años de edad con antecedentes de asma, alergia a pólenes, ácaros y pelo de gato, acude a urgencia refiriendo sensación de detención de alimentos a nivel retroesternal con práctica incapacidad para deglutir su propia saliva. Refiere episodios similares en otras ocasiones que han cedido de forma espontánea en pocos minutos. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?

  • 1

    Esófago de Barrett.

  • 2

    Anillo esofágico distal (Schaztki).

  • 3

    Esofagitis infecciosa.

  • 4

    Esofagitis eosinofílica.

Respuesta correcta: opción 4

Explicación

Respuesta correcta: Esofagitis eosinofílica. En un paciente joven con antecedentes atópicos, la disfagia intermitente con impactación alimentaria episódica y resolución espontánea orienta a este diagnóstico.

Cómo reconocerla:

  • Joven atópico (asma, alergias) con disfagia intermitente a sólidos y líquidos
  • Impactación alimentaria episódica con incapacidad para deglutir saliva y resolución espontánea

La trampa: El anillo de Schatzki produce disfagia exclusiva a sólidos, no afecta a la deglución de saliva ni se asocia a atopia.

Perla MIR: Disfagia intermitente + atopia + edad joven + resolución espontánea es el sello de la esofagitis eosinofílica.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2015
Número
Pregunta 71
Asignatura
Digestivo
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 71 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Digestivo:
  • Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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