Pregunta 67 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Urgencias
Pregunta 67 · Examen MIR 2015
De los siguientes, ¿cuál se considera en la actualidad el aspecto más importante en la evaluación del abdomen agudo?
- 1
Realización de una anamnesis completa y exploración física minuciosa.
- 2
Valoración del hemograma, especialmente el recuento y fórmula leucocitarios.
- 3
Valoración de los resultados obtenidos en la ecografía de abdomen.
- 4
Valoración de los resultados obtenidos en la TC abdominal.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la anamnesis completa y exploración física minuciosa, ya que constituyen la base irremplazable del abdomen agudo: hasta el 80% de los diagnósticos se establecen con estos dos pilares, orientando la gravedad y decidiendo qué pruebas complementarias solicitar.
Cómo reconocerla:
- Patrón temporal, localización e irradiación del dolor junto con signos de irritación peritoneal en la exploración
- Guías SEGHNP y ESCP: hasta el 80% de los diagnósticos se establecen solo con clínica
- Las pruebas complementarias sin contexto clínico previo pierden valor y pueden inducir a error
La trampa: La TC abdominal es el distractor más tentador por su alta sensibilidad y especificidad, pero su uso indiscriminado como primer paso incrementa costes, radiación y falsos positivos sin mejorar la mortalidad si no hay sospecha clínica previa.
Perla MIR: En el abdomen agudo: anamnesis + exploración física = primera línea; pruebas complementarias = segunda línea selectiva.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2015
- Número
- Pregunta 67
- Asignatura
- Urgencias
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 67 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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