Pregunta 108 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Digestivo

Pregunta 108 · Examen MIR 2015

Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 108 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Uno de los siguientes fármacos NO se utiliza en el tratamiento de la hepatitis crónica B:

  • 1

    Entecavir.

  • 2

    Adefovir.

  • 3

    Tenofovir.

  • 4

    Sofosbuvir.

Respuesta correcta: opción 4

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es el sofosbuvir, ya que es un inhibidor de la polimerasa NS5B específico del virus de la hepatitis C (VHC) sin actividad frente al VHB. El tratamiento de la hepatitis B crónica se basa en análogos de nucleósidos/nucleótidos con alta barrera genética como entecavir y tenofovir.

Cómo reconocerla:

  • Fármaco con sufijo '-buvir' dirige hacia VHC
  • Tratamiento de primera línea actual para VHB: entecavir y tenofovir
  • Mecanismo de sofosbuvir: inhibición de la polimerasa NS5B viral

La trampa: El adefovir es el distractor más tentador al ser un fármaco antiguo y de segunda línea, pero sí está aprobado para VHB pese a su menor potencia y riesgo de nefrotoxicidad.

Perla MIR: En el MIR, cualquier fármaco cuyo nombre termine en '-buvir' es un antiviral dirigido exclusivamente contra el VHC, nunca contra el VHB.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2015
Número
Pregunta 108
Asignatura
Digestivo
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 108 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Digestivo:
  • Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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