Pregunta 108 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Digestivo
Pregunta 108 · Examen MIR 2015
Uno de los siguientes fármacos NO se utiliza en el tratamiento de la hepatitis crónica B:
- 1
Entecavir.
- 2
Adefovir.
- 3
Tenofovir.
- 4
Sofosbuvir.
Respuesta correcta: opción 4 — Sofosbuvir.
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es el sofosbuvir, ya que es un inhibidor de la polimerasa NS5B específico del virus de la hepatitis C (VHC) sin actividad frente al VHB. El tratamiento de la hepatitis B crónica se basa en análogos de nucleósidos/nucleótidos con alta barrera genética como entecavir y tenofovir.
Cómo reconocerla:
- Fármaco con sufijo '-buvir' dirige hacia VHC
- Tratamiento de primera línea actual para VHB: entecavir y tenofovir
- Mecanismo de sofosbuvir: inhibición de la polimerasa NS5B viral
La trampa: El adefovir es el distractor más tentador al ser un fármaco antiguo y de segunda línea, pero sí está aprobado para VHB pese a su menor potencia y riesgo de nefrotoxicidad.
Perla MIR: En el MIR, cualquier fármaco cuyo nombre termine en '-buvir' es un antiviral dirigido exclusivamente contra el VHC, nunca contra el VHB.
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- Convocatoria
- MIR 2015
- Número
- Pregunta 108
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 108 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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