Pregunta 43 · Examen MIR 2014

Hombre de 66 años de edad, diagnosticado previamente de cirrosis hepática de etiología alcohólica, que es traído al servicio de Urgencias por aumento del perímetro abdominal y desorientación temporo-espacial. En la exploración física se constata la existencia de ascitis y de "flapping tremor" o asterixis. ¿Cuál de las siguientes exploraciones debe realizarse con carácter urgente?

• 1

  Una tomografía computarizada craneal para descartar un accidente cerebro-vascular.

• 2

  Una ecografía abdominal para confirmar la presencia de ascitis.

• 3

  Una paracentesis exploradora para descartar una peritonitis bacteriana espontánea.

• 4

  Un electroencefalograma para confirmar la existencia de encefalopatía hepática.

Respuesta correcta: opción 3