Pregunta 224 · Examen MIR 2014

Mujer de 69 años que consulta por disuria y polaquiuria, síntomas que ha sufrido en numerosas ocasiones en los últimos dos años. Cuenta que desde hace 3 meses está tomando cotrimoxazol en dosis diaria nocturna, recetado por su médico de cabecera. En el servicio de Urgencias del hospital se le cursó un sedimento y un cultivo de orina. El sedimento urinario fue patológico (piuria significativa, nitritos positivos). Se le prescribió ciprofloxacino, y se le citó de nuevo con su médico de Atención Primaria. El urocultivo resultó positivo (Escherichia coli,>10(5) UFC/ml) y el resultado del antibiograma informaba de resistencia a ampicilina, cotrimoxazol y quinolonas, pero sensibilidad a fosfomicina, antimicrobiano que usted le prescribe. ¿Cuál de las siguientes respuestas es FALSA?

• 1

  El cambio de ciprofloxacino por norfloxacino hubiera sido correcto, según los resultados del antibiograma.

• 2

  Cotrimoxazol estaba siendo empleado como una profilaxis.

• 3

  La elección de fosfomicina constituye un tratamiento dirigido.

• 4

  La elección de ciprofloxacino constituye un tratamiento empírico.

Respuesta correcta: opción 1