Pregunta 222 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Infecciosas
Pregunta 222 · Examen MIR 2014
Niño de 8 años que acude a Urgencias porque le ha mordido un niño mientras jugaban, hace unas 6 horas. Presenta una leve herida inciso-contusa en el antebrazo derecho. Además de plantearse otras medidas, ¿qué antimicrobiano pautaría usted?
- 1
Ciprofloxacino, pensando en que la flora oral está compuesta por flora mixta con predominio de flora anaerobia.
- 2
Aztreonam, pensando en que la flora oral está compuesta por flora mixta con predominio de enterobacterias.
- 3
Amoxicilina-clavulánico, pensando en que la flora oral está compuesta por flora mixta con predominio de flora gram positiva y anaerobia.
- 4
Fluconazol, pensando en que la flora oral está compuesta por flora mixta con predominio de las levaduras como Candida albicans.
Respuesta correcta: opción 3 — Amoxicilina-clavulánico, pensando en que la flora oral está compuesta por flora mixta con predominio de flora gram positiva y anaerobia.
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es amoxicilina-clavulánico, porque cubre la flora mixta grampositiva y anaerobia típica de la flora oral humana, siendo el antimicrobiano de elección en mordeduras humanas no complicadas en niños.
Cómo reconocerla:
- mordedura humana en niño
- herida inciso-contusa en antebrazo
- flora oral mixta con predominio grampositivo y anaerobio
La trampa: El distractor más tentador es ciprofloxacino, pero se descarta porque carece de actividad fiable contra anaerobios y estreptococos orales, y está contraindicado en menores de 18 años por riesgo de artropatía.
Perla MIR: En mordeduras humanas en niños, amoxicilina-clavulánico es primera línea; nunca uses ciprofloxacino ni amoxicilina sola.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2014
- Número
- Pregunta 222
- Asignatura
- Infecciosas
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 222 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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