Pregunta 204 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Ginecología

Rotura prematura de membranas pretérmino

Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 204 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Gestante de 36 años primigesta sin factores de riesgo excepto índice de masa corporal de 32 pregestacional, que acude a urgencias a las 28 semanas y presenta una rotura prematura de membranas. En el momento del ingreso la analítica es normal, no presenta dinámica uterina y la longitud cervical es de 38 mm. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?

1
Iniciaremos maduración pulmonar fetal con corticoides.
2
Se realizará profilaxis de corioamnionitis mediante antibioterapia endovenosa.
3
Se iniciará neuroprotección fetal.
4
Se iniciará profilaxis tromboembólica con heparina de bajo peso molecular.

Respuesta correcta: opción 3 — Se iniciará neuroprotección fetal.

Explicación

La afirmación incorrecta es la opción 3: la neuroprotección fetal con sulfato de magnesio solo se inicia cuando el parto antes de las 32 semanas es inminente, y esta gestante con RPM a las 28 semanas no tiene dinámica y tiene un cérvix de 38 mm. Corticoides, antibioterapia y HBPM sí están indicados, según los protocolos de la SEGO de rotura prematura de membranas.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2025
Número: Pregunta 204
Asignatura: Ginecología
Tema: Rotura prematura de membranas pretérmino
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2025 (pruebas selectivas 2024, celebrado el 25 de enero de 2025), pregunta oficial nº 204 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2025 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Ginecología y Obstetricia, sección «CIR, prematuridad, RPM y gestación prolongada» (tema «Patología obstétrica y parto»).
Tratados de referencia de Ginecología y Obstetricia: Williams. Obstetricia — Cunningham, Leveno, Dashe, Hoffman, Spong y Casey (McGraw-Hill)
Williams. Ginecología — Hoffman, Schorge, Halvorson, Hamid, Corton y Schaffer (McGraw-Hill)
Guías clínicas y documentos oficiales: Protocolos asistenciales de la SEGO — Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia
Clinical guidance del ACOG — American College of Obstetricians and Gynecologists

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.