Pregunta 71 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Ginecología
Placenta previa y cesárea urgente
Gestante de 37 semanas, fumadora, que acude a urgencias por sangrado vaginal similar a la regla, sin otros síntomas. No tiene antecedentes de interés salvo una cesárea. No se ha controlado la gestación. A la exploración se objetiva un sangrado constante, activo y brillante. El registro cardiotocográfico muestra un patrón activo reactivo, línea de base de 140 latidos por minuto, variabilidad a corto plazo normal, sin dinámica. Señale la afirmación correcta:
- 1
Ante la sospecha de desprendimiento prematuro de placenta normoinserta, indica cesárea urgente.
- 2
Ante la sospecha de placenta previa oclusiva total, indica finalización de la gestación mediante cesárea.
- 3
Ante la sospecha de desprendimiento prematuro de placenta normoinserta, indica finalización mediante parto vaginal dado que el monitor es tranquilizador.
- 4
Ante la sospecha de una rotura uterina, indica cesárea urgente.
Respuesta correcta: opción 2 — Ante la sospecha de placenta previa oclusiva total, indica finalización de la gestación mediante cesárea.
Explicación
La opción correcta es la 2: un sangrado rojo, indoloro y con registro fetal normal en una gestante con cesárea previa orienta a placenta previa, y si es oclusiva total contraindica el parto vaginal, por lo que a las 37 semanas con sangrado activo se finaliza por cesárea.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2024
- Número
- Pregunta 71
- Asignatura
- Ginecología
- Tema
- Placenta previa y cesárea urgente
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2024 (pruebas selectivas 2023, celebrado el 20 de enero de 2024), pregunta oficial nº 71 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2024 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Ginecología y Obstetricia, sección «Hemorragias del embarazo y enfermedad trofoblástica» (tema «Patología obstétrica y parto»).
- Tratados de referencia de Ginecología y Obstetricia
- Williams. Obstetricia — Cunningham, Leveno, Dashe, Hoffman, Spong y Casey (McGraw-Hill)
- Williams. Ginecología — Hoffman, Schorge, Halvorson, Hamid, Corton y Schaffer (McGraw-Hill)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Protocolos asistenciales de la SEGO — Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia
- Clinical guidance del ACOG — American College of Obstetricians and Gynecologists
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
Más preguntas de Ginecología y Obstetricia
Todas las del MIR 2024 →MIR 2026 · Pregunta 16
Linfedema diagnóstico y tratamiento
MIR 2026 · Pregunta 50
Incidencia por edad del cáncer de mama
MIR 2026 · Pregunta 51
Fallo ovárico prematuro
MIR 2026 · Pregunta 52
Manejo de nódulo mamario BIRADS 4A
MIR 2026 · Pregunta 53
Reserva ovárica y hormona antimulleriana
MIR 2026 · Pregunta 54
Rotura prematura de membranas pretérmino
Esta pregunta cayó en el examen MIR 2024. Cuándo salen las notas del MIR y cómo consultarlas.
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Ginecología para el MIR con el banco de preguntas oficiales y simulacros cronometrados en condiciones oficiales, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes. Si te pasa, aquí está explicado por qué se fallan preguntas que se saben.
Ver a qué especialidad puedo aspirar