Pregunta 72 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Ginecología
Diagnóstico de diabetes gestacional con test de O'Sullivan
Primigesta de 26 semanas de gestación, con seguimiento dentro de la normalidad hasta la fecha. Acude a su centro de salud con un resultado en el test de O´Sullivan de 175 mg/dL. Ante esta situación, ¿cómo deberíamos proceder?:
- 1
Debe ser informada del riesgo de diabetes gestacional con riesgo fetal y remitida al servicio de urgencias hospitalarias.
- 2
Se indicará una sobrecarga oral de glucosa de 100 g solamente si tiene factores de riesgo para alteraciones del metabolismo de la glucosa.
- 3
Al ser un valor superior a 165 mg/dL se confirma el diagnóstico de diabetes gestacional.
- 4
Debe solicitarse una confirmación diagnóstica de diabetes gestacional mediante la realización de una sobrecarga oral de glucosa de 100 g.
Respuesta correcta: opción 4 — Debe solicitarse una confirmación diagnóstica de diabetes gestacional mediante la realización de una sobrecarga oral de glucosa de 100 g.
Explicación
La opción correcta es la 4: el test de O'Sullivan es solo un cribado, y un valor ≥140 mg/dL (aquí, 175 mg/dL) obliga a confirmar con una sobrecarga oral de 100 g de glucosa. Así lo establece la estrategia en dos pasos del Grupo Español de Diabetes y Embarazo (GEDE).
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2023
- Número
- Pregunta 72
- Asignatura
- Ginecología
- Tema
- Diagnóstico de diabetes gestacional con test de O'Sullivan
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 72 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2023 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Ginecología y Obstetricia, sección «Cribado de aneuploidías, preeclampsia y diabetes gestacional» (tema «Embarazo normal, cribados, infecciones y enfermedades maternas»).
- Guía de referencia para «Diagnóstico de diabetes gestacional con test de O'Sullivan»
- Standards of Care in Diabetes — American Diabetes Association
- Tratados de referencia de Ginecología y Obstetricia
- Williams. Obstetricia — Cunningham, Leveno, Dashe, Hoffman, Spong y Casey (McGraw-Hill)
- Williams. Ginecología — Hoffman, Schorge, Halvorson, Hamid, Corton y Schaffer (McGraw-Hill)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Protocolos asistenciales de la SEGO — Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia
- Clinical guidance del ACOG — American College of Obstetricians and Gynecologists
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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