Pregunta 71 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Ginecología

Cribado combinado primer trimestre y prueba invasiva

Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 71 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Mujer de 41 años gestante de 13+2 semanas que tras realizarse la ecografía de la semana 12, presenta un riesgo combinado de cromosomopatías para la trisomía 21 de 1/30. ¿Cuál sería el consejo más adecuado?:

1
Adelantar la ecografía de la semana 20.
2
Realizar una prueba invasiva.
3
Tranquilizarle porque se trata de un riesgo combinado de bajo riesgo en todo caso.
4
Tranquilizarle porque se trata de un riesgo intermedio y está justificado por la edad materna.

Respuesta correcta: opción 2 — Realizar una prueba invasiva.

Explicación

La opción correcta es la 2: un riesgo combinado de trisomía 21 de 1/30 es de alto riesgo, porque supera ampliamente el punto de corte de 1/250 que usan los protocolos de la SEGO. Como el cribado no diagnostica, hay que ofrecer una prueba invasiva (biopsia corial a esta edad gestacional).

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2023
Número: Pregunta 71
Asignatura: Ginecología
Tema: Cribado combinado primer trimestre y prueba invasiva
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2023 (pruebas selectivas 2022, celebrado el 21 de enero de 2023), pregunta oficial nº 71 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2023 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Ginecología y Obstetricia, sección «Cribado de aneuploidías, preeclampsia y diabetes gestacional» (tema «Embarazo normal, cribados, infecciones y enfermedades maternas»).
Tratados de referencia de Ginecología y Obstetricia: Williams. Obstetricia — Cunningham, Leveno, Dashe, Hoffman, Spong y Casey (McGraw-Hill)
Williams. Ginecología — Hoffman, Schorge, Halvorson, Hamid, Corton y Schaffer (McGraw-Hill)
Guías clínicas y documentos oficiales: Protocolos asistenciales de la SEGO — Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia
Clinical guidance del ACOG — American College of Obstetricians and Gynecologists

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.