Pregunta 176 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Ginecología
Atención a la víctima de agresión sexual
Una mujer de 25 años acude a urgencias acompañada de una amiga relatando que ha sido víctima de una agresión sexual hace 4 horas. La paciente se encuentra muy afectada, contestando a sus preguntas de forma incongruente, con lentitud y sin ser capaz de recordar cómo se ha producido la agresión. Sus constantes vitales (tensión arterial, frecuencia cardiaca y temperatura) son normales. ¿Cuál de las siguientes actuaciones sería INCORRECTA?:
- 1
Contactar con el juzgado de guardia.
- 2
Realizar de inmediato una exploración ginecológica con toma de citología cervical.
- 3
Administrar 500 mg de ceftriaxona intramuscular, 1 g de azitromicina vía oral y 2 g de tinidazol vía oral en dosis únicas.
- 4
Administrar 1500 mg de levonorgestrel vía oral en dosis única.
Respuesta correcta: opción 2 — Realizar de inmediato una exploración ginecológica con toma de citología cervical.
Explicación
La actuación incorrecta es la opción 2: en una agresión sexual la exploración ginecológica se hace una sola vez, con consentimiento y de forma conjunta con el médico forense, y la citología cervical no tiene papel en la atención urgente, como establece el Protocolo común para la actuación sanitaria ante la violencia de género del Ministerio de Sanidad.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2021
- Número
- Pregunta 176
- Asignatura
- Ginecología
- Tema
- Atención a la víctima de agresión sexual
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2021 (pruebas selectivas 2020, celebrado el 27 de marzo de 2021), pregunta oficial nº 176 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2021 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Ginecología y Obstetricia, sección «Vulvovaginitis, EPI, suelo pélvico y agresión sexual» (tema «Ginecología endocrina, reproducción, patología benigna y suelo pélvico»).
- Tratados de referencia de Ginecología y Obstetricia
- Williams. Obstetricia — Cunningham, Leveno, Dashe, Hoffman, Spong y Casey (McGraw-Hill)
- Williams. Ginecología — Hoffman, Schorge, Halvorson, Hamid, Corton y Schaffer (McGraw-Hill)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Protocolos asistenciales de la SEGO — Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia
- Clinical guidance del ACOG — American College of Obstetricians and Gynecologists
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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