Pregunta 68 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Ginecología
Pregunta 68 · Examen MIR 2020
¿Qué consejo genético y reproductivo indicaría a una mujer de 30 años que consulta por ser portadora de una premutación en el gen FMR1, responsable del síndrome del cromosoma X frágil, y que desea tener descendencia?. Señale la respuesta correcta:
- 1
Todos sus hijos varones serán portadores y, por tanto, manifestarán la enfermedad.
- 2
Existe un fenómeno de anticipación genética, por lo que su descendencia presentará síntomas más graves y más precoces.
- 3
El diagnóstico genético preimplantacional para la selección de sexo de los embriones mediante hibridación in situ fluorescente (FISH) es la mejor opción para tener descendencia sana.
- 4
El 50% de sus hijas serán portadoras, pero no presentarán manifestaciones clínicas de la enfermedad.
Respuesta correcta: opción 2 — Existe un fenómeno de anticipación genética, por lo que su descendencia presentará síntomas más graves y más precoces.
Explicación
La opción correcta es la 2: la premutación de FMR1 (55-200 repeticiones CGG) es inestable en la ovogénesis y puede expandirse a mutación completa en los hijos, un fenómeno de anticipación genética que da cuadros más graves y precoces en la descendencia.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2020
- Número
- Pregunta 68
- Asignatura
- Ginecología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 68 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2020 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Ginecología y Obstetricia, sección «Anticoncepción, menopausia, esterilidad y abortos de repetición» (tema «Ginecología endocrina, reproducción, patología benigna y suelo pélvico»).
- Tratados de referencia de Ginecología y Obstetricia
- Williams. Obstetricia — Cunningham, Leveno, Dashe, Hoffman, Spong y Casey (McGraw-Hill)
- Williams. Ginecología — Hoffman, Schorge, Halvorson, Hamid, Corton y Schaffer (McGraw-Hill)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Protocolos asistenciales de la SEGO — Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia
- Clinical guidance del ACOG — American College of Obstetricians and Gynecologists
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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