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Pregunta 66 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Ginecología

Pregunta 66 · Examen MIR 2020

Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 66 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el · cómo elaboramos las explicaciones

Primigesta de 40+2 semanas que acude a urgencias con amniorrea manifiesta y dinámica regular. El seguimiento en el embarazo ha sido normal y posee una determinación vagino-rectal positiva para el estreptococo del grupo B. A la exploración obstétrica presenta un cérvix con 5 cm de dilatación, borrado un 80 % y centrado, con un feto único en presentación cefálica. ¿Cuál sería la actitud a seguir con esta paciente?:

  • 1

    Ingreso hospitalario en planta de obstetricia y observación.

  • 2

    Regreso a domicilio y profilaxis antibiótica con penicilina en periodo expulsivo.

  • 3

    Valoración en consultas externas de obstetricia para realización de ecografía obstétrica y Doppler fetal.

  • 4

    Ingreso hospitalario en sala de dilatación y profilaxis antibiótica con penicilina.

Respuesta correcta: opción 4 — Ingreso hospitalario en sala de dilatación y profilaxis antibiótica con penicilina.

Explicación

La opción correcta es la 4 (ingreso en la sala de dilatación y profilaxis con penicilina). La paciente está en fase activa del parto (5 cm y dinámica regular) y es portadora de estreptococo del grupo B. La profilaxis intravenosa intraparto previene la sepsis neonatal precoz, según las recomendaciones del ACOG sobre prevención del estreptococo del grupo B.

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Ficha de la pregunta

Examen
MIR 2020
Número
Pregunta 66
Asignatura
Ginecología
Tema
—
Dificultad
Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta
Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 66 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2020 completo.
Dónde estudiarla
Resumen MIR de Ginecología y Obstetricia, sección «Vacunas, infecciones y enfermedades maternas» (tema «Embarazo normal, cribados, infecciones y enfermedades maternas»).
Tratados de referencia de Ginecología y Obstetricia
  • Williams. Obstetricia — Cunningham, Leveno, Dashe, Hoffman, Spong y Casey (McGraw-Hill)
  • Williams. Ginecología — Hoffman, Schorge, Halvorson, Hamid, Corton y Schaffer (McGraw-Hill)
Guías clínicas y documentos oficiales

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.

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