Pregunta 61 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Ginecología
Pregunta 61 · Examen MIR 2020
¿Cuál sería el manejo de una paciente de 31 años, nuligesta y asintomática, a la que diagnosticamos en una ecografía rutinaria una lesión compatible con un endometrioma ovárico derecho de 4 cm?:
- 1
Exploración ginecológica y estudio ecográfico reglado para despistaje de endometriosis profunda.
- 2
Laparoscopia diagnóstico- terapéutica para diagnóstico de confirmación y de extensión de enfermedad.
- 3
Quistectomía derecha laparoscópica.
- 4
Inicio de tratamiento con análogos de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) para evitar la progresión de la enfermedad.
Respuesta correcta: opción 1 — Exploración ginecológica y estudio ecográfico reglado para despistaje de endometriosis profunda.
Explicación
La opción correcta es la 1: ante un endometrioma asintomático de 4 cm en una mujer joven nuligesta, lo primero es una exploración ginecológica y una ecografía reglada para buscar endometriosis profunda, antes de operar o de dar tratamiento hormonal. Así lo recogen las guías ESHRE de endometriosis, que priorizan el diagnóstico por imagen y preservar la reserva ovárica.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2020
- Número
- Pregunta 61
- Asignatura
- Ginecología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2020 (pruebas selectivas 2019, celebrado el 25 de enero de 2020), pregunta oficial nº 61 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2020 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Ginecología y Obstetricia, sección «Endometriosis, dismenorrea, miomas, pólipos y hemorragia uterina anormal» (tema «Ginecología endocrina, reproducción, patología benigna y suelo pélvico»).
- Tratados de referencia de Ginecología y Obstetricia
- Williams. Obstetricia — Cunningham, Leveno, Dashe, Hoffman, Spong y Casey (McGraw-Hill)
- Williams. Ginecología — Hoffman, Schorge, Halvorson, Hamid, Corton y Schaffer (McGraw-Hill)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Protocolos asistenciales de la SEGO — Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia
- Clinical guidance del ACOG — American College of Obstetricians and Gynecologists
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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