Pregunta 170 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Ginecología

Pregunta 170 · Examen MIR 2019

Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 170 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Mujer de 51 años que acude al servicio de urgencias por metrorragia intensa desde hace 2 horas. En la anamnesis, refiere hacer tenido algún bache amenorreico en el último año y la última regla fue hace dos meses. Actualmente no presenta sintomatología perimenopáusica. A la exploración se aprecia un sangrado mayor que una menstruación y un útero aumentado de tamaño, de unos 8 cm. En la ecografía vaginal, el único hallazgo es un endometrio de 28 mm, hiperecogénico con múltiples zonas hipoecoicas en su interior. ¿Cuál de las siguientes pruebas solicitaría inicialmente?

1
Beta-HCG en sangre.
2
Histeroscopia diagnóstica.
3
Legrado uterino diagnóstico-terapéutico.
4
Estudio hormonal ginecológico.

Respuesta correcta: opción 3 — Legrado uterino diagnóstico-terapéutico.

Explicación

La correcta es la opción 3: legrado uterino diagnóstico-terapéutico. En una mujer de 51 años con metrorragia intensa y activa y un endometrio heterogéneo de 28 mm, el legrado frena la hemorragia y aporta tejido endometrial para estudio histológico, con el que descartar hiperplasia o carcinoma.

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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2019
Número: Pregunta 170
Asignatura: Ginecología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 170 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Ginecología y Obstetricia, sección «Hemorragias del embarazo y enfermedad trofoblástica» (tema «Patología obstétrica y parto»).
Tratados de referencia de Ginecología y Obstetricia: Williams. Obstetricia — Cunningham, Leveno, Dashe, Hoffman, Spong y Casey (McGraw-Hill)
Williams. Ginecología — Hoffman, Schorge, Halvorson, Hamid, Corton y Schaffer (McGraw-Hill)
Guías clínicas y documentos oficiales: Protocolos asistenciales de la SEGO — Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia
Clinical guidance del ACOG — American College of Obstetricians and Gynecologists

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.