Pregunta 164 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Ginecología

Pregunta 164 · Examen MIR 2019

Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 164 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Mujer de 18 años con acné, sin antecedentes médicos ni familiares de interés. Acude a su consulta demandando un método contraceptivo hormonal oral. Señale la respuesta correcta en relación a qué tipo de contraceptivo le prescribiría:

1
Contraceptivos con estrógenos combinados con levonorgestrel por su acción antiandrogénica.
2
Contraceptivos con estrógenos combinados con norgestrel porque promueven una mayor elevación de la Sex Hormone Binding Globuline(SHBG).
3
Contraceptivos con sólo estrógenos para evitar el efecto androgénico de los gestágenos.
4
Contraceptivos combinados con estrógenos y un gestágeno como el norgestimato.

Respuesta correcta: opción 4 — Contraceptivos combinados con estrógenos y un gestágeno como el norgestimato.

Explicación

La correcta es la opción 4, un anticonceptivo combinado con norgestimato: el estrógeno eleva la SHBG y reduce los andrógenos libres, y el norgestimato, gestágeno de tercera generación con muy baja actividad androgénica, no contrarresta ese efecto, por lo que no empeora el acné. El levonorgestrel y el norgestrel son androgénicos.

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Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2019
Número: Pregunta 164
Asignatura: Ginecología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 164 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Ginecología y Obstetricia, sección «Anticoncepción, menopausia, esterilidad y abortos de repetición» (tema «Ginecología endocrina, reproducción, patología benigna y suelo pélvico»).
Tratados de referencia de Ginecología y Obstetricia: Williams. Obstetricia — Cunningham, Leveno, Dashe, Hoffman, Spong y Casey (McGraw-Hill)
Williams. Ginecología — Hoffman, Schorge, Halvorson, Hamid, Corton y Schaffer (McGraw-Hill)
Guías clínicas y documentos oficiales: Protocolos asistenciales de la SEGO — Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia
Clinical guidance del ACOG — American College of Obstetricians and Gynecologists

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.