Pregunta 163 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Ginecología
Pregunta 163 · Examen MIR 2019
Mujer de 26 años, nuligesta, vacunada contra el virus del papiloma humano, acude a la consulta por alteración de bajo grado(LSIL) en citología de cribado. Se realiza colposcopia y biopsia de exocérvix con resultado histológico de neoplasia intraepitelial de bajo grado(LSIL-CIN 1). ¿Cuál es la actitud a seguir en esta paciente?
- 1
Solicitar detección del virus del papiloma humano.
- 2
Conización cervical.
- 3
No tratar y programar nueva revisión en 6-12 meses.
- 4
Tratamiento con aciclovir durante 16 semanas.
Respuesta correcta: opción 3 — No tratar y programar nueva revisión en 6-12 meses.
Explicación
La correcta es la opción 3, no tratar y revisar en 6-12 meses: la CIN 1 precedida de una citología de bajo grado en una mujer joven suele regresar sola y tiene un riesgo muy bajo de progresar, por lo que se vigila sin tratar, según las guías de la AEPCC sobre lesiones cervicales premalignas.
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- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2019
- Número
- Pregunta 163
- Asignatura
- Ginecología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2019 (pruebas selectivas 2018), pregunta oficial nº 163 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2019 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Ginecología y Obstetricia, sección «Cérvix: VPH, cribado y lesiones» (tema «Oncología ginecológica y mama»).
- Tratados de referencia de Ginecología y Obstetricia
- Williams. Obstetricia — Cunningham, Leveno, Dashe, Hoffman, Spong y Casey (McGraw-Hill)
- Williams. Ginecología — Hoffman, Schorge, Halvorson, Hamid, Corton y Schaffer (McGraw-Hill)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Protocolos asistenciales de la SEGO — Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia
- Clinical guidance del ACOG — American College of Obstetricians and Gynecologists
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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