Pregunta 97 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Ginecología

Pregunta 97 · Examen MIR 2018

Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 97 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el 12 de octubre de 2026 · cómo elaboramos las explicaciones

Mujer de 24 años consulta por dolor abdominal bajo de dos semanas de evolución que ha empeorado con la última relación sexual. Refiere tener pareja reciente con la que sólo ocasionalmente utiliza preservativo. A la exploración presenta regular estado general. Tª de 38,6ºC, leucocitos 16.000/uL (85% neutrófilos); PCR 30mg/L. La exploración con espéculo evidencia flujo vaginal anormal abundante y movilización cervical dolorosa. Indique la respuesta FALSA:

1
Iniciaríamos tratamiento antibiótico tan pronto como sospechemos el diagnóstico.
2
Indicaríamos como prueba complementaria preferente una histerosalpingografía para valoración tubárica.
3
El retraso en el diagnóstico y tratamiento aumenta la aparición de secuelas.
4
La presencia de absceso sería criterio de hospitalización.

Respuesta correcta: opción 2 — Indicaríamos como prueba complementaria preferente una histerosalpingografía para valoración tubárica.

Explicación

La opción falsa, y por tanto la respuesta, es la 2: la histerosalpingografía está contraindicada en la enfermedad inflamatoria pélvica aguda porque el contraste a presión puede extender la infección. En la fase aguda, la imagen de elección es la ecografía transvaginal. El antibiótico empírico empieza en cuanto hay sospecha clínica, como indican las guías de los CDC sobre infecciones de transmisión sexual.

En la plataforma, esta pregunta tiene además:

Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
La trampa en la que cae la mayoría
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Ficha de la pregunta

Examen: MIR 2018
Número: Pregunta 97
Asignatura: Ginecología
Tema: —
Dificultad: Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta: Examen MIR 2018 (pruebas selectivas 2017), pregunta oficial nº 97 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2018 completo.
Dónde estudiarla: Resumen MIR de Ginecología y Obstetricia, sección «Vulvovaginitis, EPI, suelo pélvico y agresión sexual» (tema «Ginecología endocrina, reproducción, patología benigna y suelo pélvico»).
Tratados de referencia de Ginecología y Obstetricia: Williams. Obstetricia — Cunningham, Leveno, Dashe, Hoffman, Spong y Casey (McGraw-Hill)
Williams. Ginecología — Hoffman, Schorge, Halvorson, Hamid, Corton y Schaffer (McGraw-Hill)
Guías clínicas y documentos oficiales: Protocolos asistenciales de la SEGO — Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia
Clinical guidance del ACOG — American College of Obstetricians and Gynecologists

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.