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Pregunta 158 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Ginecología

Pregunta 158 · Examen MIR 2016

Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 158 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Fuentes y bibliografíaRevisada el · cómo elaboramos las explicaciones

Una mujer de 24 años, primigesta, sufre un aborto espontáneo a las 7 semanas de gestación. El estudio anatomopatológico de los restos abortivos indica enfermedad molar. Le debemos informar que:

  • 1

    El riesgo de una nueva gestación molar en un futuro embarazo es del 50%.

  • 2

    No debe quedar embarazada hasta realizar controles periódicos y haber pasado un año con niveles de beta-HCG negativos.

  • 3

    No es necesario realizar controles posteriores si la evacuación del tejido trofoblástico fue completa.

  • 4

    Es necesario que se realice controles periódicos ya que en el 40 % de los casos desarrollará una neoplasia trofoblástica gestacional.

Respuesta correcta: opción 2 — No debe quedar embarazada hasta realizar controles periódicos y haber pasado un año con niveles de beta-HCG negativos.

Explicación

La opción correcta es la 2: tras una mola hay que hacer controles seriados de beta-HCG y evitar el embarazo hasta completar el seguimiento con cifras negativas. Una gestación elevaría la beta-HCG e impediría detectar una enfermedad trofoblástica persistente o una neoplasia trofoblástica gestacional. En la época del examen el plazo clásico era un año.

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  • Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
  • La trampa en la que cae la mayoría
  • La perla MIR para no volver a fallarla
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Ficha de la pregunta

Examen
MIR 2016
Número
Pregunta 158
Asignatura
Ginecología
Tema
—
Dificultad
Media

Fuentes y bibliografía

Fuente oficial de la pregunta
Examen MIR 2016 (pruebas selectivas 2015), pregunta oficial nº 158 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2016 completo.
Dónde estudiarla
Resumen MIR de Ginecología y Obstetricia, sección «Hemorragias del embarazo y enfermedad trofoblástica» (tema «Patología obstétrica y parto»).
Tratados de referencia de Ginecología y Obstetricia
  • Williams. Obstetricia — Cunningham, Leveno, Dashe, Hoffman, Spong y Casey (McGraw-Hill)
  • Williams. Ginecología — Hoffman, Schorge, Halvorson, Hamid, Corton y Schaffer (McGraw-Hill)
Guías clínicas y documentos oficiales

Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.

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