Pregunta 162 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Ginecología
Pregunta 162 · Examen MIR 2015
Una gestante de 31 semanas acude a Urgencias refiriendo pérdida de líquido por vagina. La exploración con espéculo objetiva salida de líquido claro por el orificio cervical externo. Está apirética. El registro cardiotocográfico no revela contracciones y la frecuencia cardiaca fetal es normal. La exploración ecográfica no revela malformaciones y el cuello uterino no está acortado. ¿Qué combinación terapéutica indicaría?
- 1
Tocolíticos, corticoides y antibióticos.
- 2
Tocolíticos y antibióticos.
- 3
Tocolíticos y corticoides.
- 4
Corticoides y antibióticos.
Respuesta correcta: opción 4 — Corticoides y antibióticos.
Explicación
La opción correcta es la 4 (corticoides y antibióticos): en una rotura prematura de membranas a las 31 semanas, sin fiebre ni contracciones, los corticoides maduran el pulmón fetal y los antibióticos prolongan la latencia y reducen la infección, mientras que la tocolisis no está indicada sin dinámica uterina, según los protocolos de la SEGO sobre rotura prematura de membranas.
En la plataforma, esta pregunta tiene además:
- Cómo reconocerla: los datos del caso que deciden la respuesta
- La trampa en la que cae la mayoría
- La perla MIR para no volver a fallarla
- El razonamiento completo, opción por opción
Ficha de la pregunta
- Examen
- MIR 2015
- Número
- Pregunta 162
- Asignatura
- Ginecología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuentes y bibliografía
- Fuente oficial de la pregunta
- Examen MIR 2015 (pruebas selectivas 2014), pregunta oficial nº 162 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España). Ver el examen MIR 2015 completo.
- Dónde estudiarla
- Resumen MIR de Ginecología y Obstetricia, sección «CIR, prematuridad, RPM y gestación prolongada» (tema «Patología obstétrica y parto»).
- Tratados de referencia de Ginecología y Obstetricia
- Williams. Obstetricia — Cunningham, Leveno, Dashe, Hoffman, Spong y Casey (McGraw-Hill)
- Williams. Ginecología — Hoffman, Schorge, Halvorson, Hamid, Corton y Schaffer (McGraw-Hill)
- Guías clínicas y documentos oficiales
- Protocolos asistenciales de la SEGO — Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia
- Clinical guidance del ACOG — American College of Obstetricians and Gynecologists
Bibliografía para ampliar el tema. La explicación de esta ficha es un resumen orientado al examen: si una guía se actualiza, manda la versión vigente.
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