Pregunta 62 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Ginecología
Diseminación peritoneal del cáncer de ovario
¿Cuál es la vía de diseminación más frecuente y característica del cáncer de ovario en el momento del diagnóstico?:
- 1
Vía linfática.
- 2
Vía hematógena.
- 3
Infiltración por contigüidad.
- 4
Diseminación peritoneal.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: Diseminación peritoneal. El ovario carece de cápsula verdadera y sus células se desprenden en el líquido peritoneal, implantándose en superficies serosas (epiplón, diafragma, peritoneo pélvico) y generando carcinomatosis.
Cómo reconocerla:
- Presentación con ascitis y carcinomatosis peritoneal en el momento del diagnóstico
- Ausencia de cápsula ovárica verdadera y movilidad intraperitoneal del ovario
- Mecanismo dominante en más del 80% de los casos avanzados
La trampa: La vía linfática es el distractor tentador, pero solo afecta a ganglios regionales (ilíacos, paraaórticos) de forma secundaria y no explica la carcinomatosis difusa ni la ascitis.
Perla MIR: Ante cáncer de ovario y diseminación, piensa siempre en peritoneal: la vía linfática es regional y la hematógena es tardía.
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- Convocatoria
- MIR 2024
- Número
- Pregunta 62
- Asignatura
- Ginecología
- Tema
- Diseminación peritoneal del cáncer de ovario
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2024, pregunta oficial nº 62 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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