Pregunta 197 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Ginecología
Carcinoma seroso de alto grado de ovario
Los carcinomas serosos de alto grado de ovario tienen su origen en:
- 1
Epitelio de las fimbrias de la trompa de Falopio.
- 2
Epitelio de glándulas de quistes de endometriosis del ovario.
- 3
Epitelio de los folículos ováricos.
- 4
Restos epiteliales del ovario.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: Opción 1: el carcinoma seroso de alto grado (CSAG) de ovario se origina en el epitelio de las fimbrias de la trompa de Falopio, a partir de lesiones precursoras (STIC) que comparten el perfil molecular del tumor (p53 mutado, pérdida de BRCA).
Cómo reconocerla:
- Lesión precursora STIC (serous tubal intraepithelial carcinoma) en fimbrias tubáricas con continuidad histológica hacia el tumor ovárico
- Perfil molecular compartido: p53 mutado y pérdida de BRCA
- Reconocimiento formal por OMS y guías ESGO/ESMO del origen tubárico en >70% de los CSAG
La trampa: La opción 4 (restos epiteliales del ovario) es el distractor más tentador, pero se descarta porque estos restos originan tumores benignos o de bajo grado y carecen del perfil molecular con p53 mutada característico del CSAG.
Perla MIR: Ante un carcinoma seroso de alto grado de ovario, piensa siempre en fimbrias tubáricas y STIC, no en el ovario本身: el ovario actúa como suelo de implantación, no como punto de partida.
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- Convocatoria
- MIR 2023
- Número
- Pregunta 197
- Asignatura
- Ginecología
- Tema
- Carcinoma seroso de alto grado de ovario
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2023, pregunta oficial nº 197 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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