Ventilación mecánica no invasiva en ELA

Mujer de 71 años diagnosticada de esclerosis lateral amiotrófica. Es valorada en consulta por ortopnea y cefalea matutina. Presenta una capacidad vital forzada del 40 %, PaCO2 de 53 mmHg. La oximetría nocturna muestra una saturación de oxígeno media de 91 % y un 16 % del tiempo con saturación de oxigeno inferior al 90 % y alguna desaturación inferior al 70 %. ¿Cuál de las siguientes actitudes es más apropiada?:

• 1

  Iniciar ventilación mecánica no invasiva.

• 2

  Realizar controles clínicos sin iniciar un tratamiento concreto en el momento actual.

• 3

  Iniciar oxigenoterapia por presentar insuficiencia respiratoria nocturna.

• 4

  Iniciar presión positiva continua (CPAP).

Respuesta correcta: opción 1