Pregunta 50 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Neumología

Cigarrillo electrónico en cesación tabáquica

Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 50 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

La mejor estrategia preventiva para ralentizar la progresión de la enfermedad en un fumador diagnosticado de EPOC es lograr el objetivo de cesación tabáquica. La siguiente medida NO se incluye en los protocolos actuales de primera elección para el tratamiento de refuerzo de la abstención tabáquica, porque faltan estudios demostrativos sobre su eficacia clínica y seguridad:

  • 1

    Parche cutáneo de nicotina.

  • 2

    Bupropión.

  • 3

    Vareniclina.

  • 4

    Cigarrillo electrónico.

Respuesta correcta: opción 4

Explicación

Respuesta correcta: El cigarrillo electrónico, ya que no cuenta con autorización sanitaria como tratamiento farmacológico en España ni está incluido en guías SEPAR, GEMA o ESC por falta de evidencia robusta sobre eficacia comparativa y seguridad a largo plazo.

Cómo reconocerla:

  • Pregunta explícita sobre tratamientos de primera línea con evidencia demostrativa (RCTs y desenlaces a 6-12 meses)
  • Ausencia de ficha técnica en la AEMPS como medicamento
  • Contexto de guías clínicas vigentes (SEPAR 2021, GEMA 2023)

La trampa: La vareniclina es el distractor más tentador por su conocido perfil de efectos adversos neuropsiquiátricos leves, pero cuenta con múltiples RCTs y metanálisis que la avalan como el fármaco de primera línea con mayor eficacia demostrada.

Perla MIR: En el MIR, el cigarrillo electrónico nunca es un tratamiento farmacológico validado: no es medicamento, no tiene ficha técnica y no figura en ninguna guía de primera línea por sus riesgos pulmonares y de dependencia cruzada.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2022
Número
Pregunta 50
Asignatura
Neumología
Tema
Cigarrillo electrónico en cesación tabáquica
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 50 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Neumología:
  • Manual SEPAR de Neumología
  • Guías GesEPOC / GEMA

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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