Sospecha de tromboembolismo pulmonar

Varón de 74 años que consulta por dolor en hemitórax derecho de características pleuríticas de 1 semana de evolución, disnea de moderados esfuerzos, tos productiva y febrícula, sin síndrome general. En la analítica destaca PCR 92,9 mg/L y dímero D 1.630 ng/ml (normal <500). Se muestra la radiografía de tórax póstero-anterior. ¿Cuál es el diagnóstico de sospecha y la actitud a seguir?: Pregunta asociada a la imagen 14

• 1

  Solicitar angioTC de arterias pulmonares por sospecha de tromboembolismo pulmonar.

• 2

  Iniciar tratamiento antibiótico por sospecha de neumonía sin signos de complicación y control radiológico en 4-6 semanas.

• 3

  Derivarle a consulta especializada por sospecha radiológica de carcinoma de pulmón.

• 4

  Solicitar radiografía en decúbito lateral derecho por sospecha de derrame pleural encapsulado previo a toracocentesis.

Respuesta correcta: opción 1