Pregunta 171 · Examen MIR 2016

Mujer de 48 años de edad. En estudio mamográfico de screening se detecta un grupo de microcalcificaciones sospechosas en cuadrante superoexterno de mama derecha. Se realiza biopsia percutánea asistida por vacío en mesa prono. El diagnóstico anatomopatológico es de carcinoma intraductal G II. Usted propone una exéresis quirúrgica de la lesión con marcaje radiológico (arpón). El estudio anatomopatológico de la pieza quirúrgica informa de carcinoma ductal infiltrante de 6 mm (RE ++ 100%, RP ++ 100%, Ki-67 10%, Her-2 negativo) asociado a componente intraductal. Bordes quirúrgicos libres. Usted informa del resultado a la paciente. ¿Qué le propondría?

• 1

  Biopsia selectiva de ganglio centinela.

• 2

  Radioterapia + hormonoterapia con tamoxifeno.

• 3

  Mastectomia + linfadenectomía axilar.

• 4

  Quimioterapia + radioterapia + hormonoterapia con tamoxifeno.

Respuesta correcta: opción 2 — Radioterapia + hormonoterapia con tamoxifeno.