Pregunta 142 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Urología
Pregunta 142 · Examen MIR 2016
¿Cuál es la principal contraindicación para el uso de los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 en el tratamiento de la disfunción eréctil?
- 1
El uso concomitante de nitratos.
- 2
El tratamiento simultáneo con simvastatina.
- 3
El empleo asociado de metformina.
- 4
La antiagregación con ácido acetil salicílico.
Respuesta correcta: opción 1 — El uso concomitante de nitratos.
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 1: el uso concomitante de nitratos, ya que la combinación produce una vasodilatación sinérgica por acumulación excesiva de GMPc, pudiendo causar hipotensión severa.
Cómo reconocerla:
- Contraindicación absoluta recogida en guías de la EAU y Sociedad Española de Andrología
- Mecanismo: ambos fármacos actúan sobre la vía óxido nítrico-GMPc, potenciando la vasodilatación
- Período de lavado: 24 h para sildenafil/vardenafilo, 48 h para tadalafil
La trampa: La simvastatina (opción 2) es el distractor más tentador por posibles interacciones farmacocinéticas, pero no existe contraindicación formal ni riesgo clínico relevante que impida la coadministración.
Perla MIR: Siempre que un paciente con disfunción eréctil tome nitratos, está contraindicado cualquier inhibidor de la fosfodiesterasa-5, independientemente de su vida media.
Explicación completa + por qué falla cada opción
El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.
Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 142
- Asignatura
- Urología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 142 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Campbell-Walsh-Wein. Urología (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
Más preguntas de Urología
Todas las del MIR 2016 →MIR 2025 · Pregunta 85
Cáncer de próstata metastásico hormonosensible
MIR 2025 · Pregunta 86
Cistectomía radical y linfadenectomía pélvica
MIR 2025 · Pregunta 87
Vejiga hiperactiva refractaria y toxina botulínica
MIR 2025 · Pregunta 88
Carcinoma in situ vesical
MIR 2025 · Pregunta 203
Etiología de la infección del tracto urinario
MIR 2024 · Pregunta 135
Manejo quirúrgico carcinoma células renales
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Urología para el MIR con el banco de preguntas oficiales y simulacros cronometrados en condiciones oficiales, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes. Si te pasa, aquí está explicado por qué se fallan preguntas que se saben.
Ver a qué especialidad puedo aspirar