Pregunta 125 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Neumología
Pregunta 125 · Examen MIR 2015
Un paciente ex fumador, diagnosticado previamente de EPOC acude a revisión. En la exploración física se detecta la existencia de hipocratismo digital de aparición reciente. ¿Cuál es la explicación más aceptable para este hallazgo en el contexto clínico que se describe?
- 1
Carcinoma pulmonar.
- 2
Bronquiectasias.
- 3
Fibrosis pulmonar.
- 4
Cardiopatía cianótica.
Respuesta correcta: opción 1 — Carcinoma pulmonar.
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 1 (carcinoma pulmonar), ya que el hipocratismo digital de aparición reciente en un exfumador con EPOC es una manifestación paraneoplásica típica, mediada por factores de crecimiento como VEGF y PDGF liberados por tumores broncogénicos.
Cómo reconocerla:
- Hipocratismo digital de aparición reciente en paciente con EPOC y tabaquismo previo
- Alta especificidad de este signo para carcinoma pulmonar, incluso sin síntomas respiratorios ni alteraciones radiológicas evidentes
- Contexto de exfumador con EPOC, que aumenta el riesgo de neoplasia pulmonar
La trampa: El distractor más tentador es bronquiectasias (opción 2), pero se descarta porque el hipocratismo en bronquiectasias es crónico y asociado a infecciones recurrentes desde edades tempranas, no de inicio agudo en un adulto mayor con EPOC estable.
Perla MIR: En el MIR, hipocratismo digital nuevo en un exfumador con EPOC obliga a descartar carcinoma pulmonar antes que otras causas.
Explicación completa + por qué falla cada opción
El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.
Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2015
- Número
- Pregunta 125
- Asignatura
- Neumología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 125 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Manual SEPAR de Neumología
- Guías GesEPOC / GEMA
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
Más preguntas de Neumología
Todas las del MIR 2015 →MIR 2025 · Pregunta 12
Síndrome de vena cava superior por carcinoma microcítico
MIR 2025 · Pregunta 22
EPOC GOLD 3E eosinofílico y triple terapia
MIR 2025 · Pregunta 80
Neumotórax espontáneo recurrente y cirugía
MIR 2025 · Pregunta 108
Manejo crisis asma leve en atención primaria
MIR 2025 · Pregunta 114
EPOC agudizador eosinofílico y triple terapia
MIR 2025 · Pregunta 156
Definición de hipertensión pulmonar por cateterismo
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Neumología para el MIR con el banco de preguntas oficiales y simulacros cronometrados en condiciones oficiales, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes. Si te pasa, aquí está explicado por qué se fallan preguntas que se saben.
Ver a qué especialidad puedo aspirar