Pregunta 211 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Neumología
Pregunta 211 · Examen MIR 2014
¿Cuál de las siguientes condiciones provoca un descenso de la saturación de O2 de la hemoglobina que no es debido a una disminución de la presión parcial de oxígeno?
- 1
Cociente ventilación-perfusión menor de lo normal.
- 2
Anemia.
- 3
Intoxicación por monóxido de carbono.
- 4
Hipoventilación.
Respuesta correcta: opción 3 — Intoxicación por monóxido de carbono.
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 3 (intoxicación por monóxido de carbono) porque el CO se une a la hemoglobina con una afinidad 200-250 veces mayor que el O₂, formando carboxihemoglobina y reduciendo la saturación funcional sin alterar la PaO₂.
Cómo reconocerla:
- Saturación baja con PaO₂ normal
- Afinidad del CO por la hemoglobina 200-250 veces superior a la del O₂
- Formación de carboxihemoglobina que reduce la hemoglobina disponible para el oxígeno
La trampa: El distractor más tentador es el cociente V/Q bajo (opción 1), que sí causa hipoxemia pero siempre con descenso de la PaO₂, a diferencia del CO que mantiene la PaO₂ normal.
Perla MIR: Ante saturación baja con PaO₂ normal, piensa en intoxicación por CO, metahemoglobinemia o errores de pulsioximetría, nunca en alteraciones V/Q o hipoventilación.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2014
- Número
- Pregunta 211
- Asignatura
- Neumología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 211 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Manual SEPAR de Neumología
- Guías GesEPOC / GEMA
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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