Pregunta 210 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Farmacología
Pregunta 210 · Examen MIR 2014
De los siguientes anticoagulantes cual es un inhibidor directo de la trombina:
- 1
Dabigatran.
- 2
Apixaban.
- 3
Ribaroxaban.
- 4
Acenocumarol.
Respuesta correcta: opción 1 — Dabigatran.
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es dabigatran, el único anticoagulante oral de acción directa que inhibe la trombina (factor IIa) de forma reversible y competitiva sin necesidad de antitrombina III.
Cómo reconocerla:
- La trombina (factor IIa) es la diana específica del dabigatran
- Los DOACs anti-Xa (apixaban, rivaroxaban) actúan sobre el factor Xa, no sobre la trombina
- El acenocumarol es un antagonista de la vitamina K que reduce la síntesis de múltiples factores
La trampa: Apixaban y rivaroxaban son DOACs muy conocidos, pero inhiben el factor Xa, no la trombina; la confusión surge al agruparlos genéricamente sin distinguir su diana molecular.
Perla MIR: En el MIR, 'inhibidor directo de la trombina' solo se refiere a dabigatran; los demás DOACs (apixaban, rivaroxaban, edoxabán) son anti-Xa.
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- Convocatoria
- MIR 2014
- Número
- Pregunta 210
- Asignatura
- Farmacología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 210 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Goodman & Gilman. Bases Farmacológicas de la Terapéutica (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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