Pregunta 160 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Ginecología
Pregunta 160 · Examen MIR 2014
¿Cuál de los siguientes datos NO corresponde a una vulvovaginitis por hongos?:
- 1
El embarazo aumenta el riesgo de esta infección.
- 2
Puede presentarse en mujeres que nunca tuvieron relaciones sexuales.
- 3
Es típica la secreción vaginal con placas o grumos blancos adheridos a las paredes de la vagina.
- 4
Al añadir una gota de potasa a la secreción vaginal se desprende un fuerte olor a pescado.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 4: el olor a pescado al añadir potasa (test de aminas positivo) es patognomónico de vaginosis bacteriana, no de vulvovaginitis por Candida.
Cómo reconocerla:
- Secreción vaginal blanca, espesa y tipo 'requesón' adherida a paredes vaginales
- Test de aminas (KOH) positivo con olor a pescado
- Aumento de glucógeno vaginal en el embarazo como factor de riesgo fúngico
La trampa: La secreción blanca grumosa y adherente (opción 3) parece un distractor, pero es un signo altamente específico de candidiasis y, por tanto, sí corresponde a la infección por hongos.
Perla MIR: En el MIR, 'olor a pescado + KOH' es sinónimo absoluto de vaginosis bacteriana; la candidiasis cursa sin olor fétido ni liberación de aminas.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2014
- Número
- Pregunta 160
- Asignatura
- Ginecología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 160 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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