Pregunta 79 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Neurología
Características clínicas y tratamiento del meningioma
Con respecto al meningioma cerebral, indique la afirmación CORRECTA:
- 1
Son tumores bien definidos y de localización extraaxial, por lo que generalmente son extirpables quirúrgicamente de forma completa y esto puede ser curativo.
- 2
Los pacientes diagnosticados de meningioma deben realizarse un estudio genético a la hora de tener descendencia ante la herencia autosómica dominante de estos tumores.
- 3
Como son tumores de comportamiento benigno, no es necesario realizar un estudio anatomo-patológico completo puesto que el grado tumoral no influye en el tratamiento a realizar ni en el pronóstico posterior.
- 4
Las recidivas en estos tumores no dependen del grado tumoral y no son frecuentes.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 1: los meningiomas son tumores extraaxiales bien delimitados con plano de disección claro, lo que permite una resección completa (Simpson I-II) con tasas de control local >90% a 10 años en grado I.
Cómo reconocerla:
- Tumor extraaxial bien delimitado con plano de disección entre parénquima y tumor
- Resección quirúrgica Simpson grado I-II como tratamiento de primera línea potencialmente curativo
- Naturaleza adherida a estructuras meníngeas accesibles sin infiltración parenquimatosa
La trampa: La opción 3 seduce por la etiqueta de 'benigno', pero el grado histológico WHO (I-III) condiciona la indicación de radioterapia adyuvante y el pronóstico: la recidiva a 5 años pasa del 7% en grado I al 40% en grado II.
Perla MIR: En el MIR, la ecuación 'meningioma = extraaxial + resección completa (Simpson I-II) = curativo' es la respuesta por defecto, pero el grado WHO del anatomopatólogo siempre marca adyuvancia y seguimiento.
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- Convocatoria
- MIR 2025
- Número
- Pregunta 79
- Asignatura
- Neurología
- Tema
- Características clínicas y tratamiento del meningioma
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2025, pregunta oficial nº 79 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Bradley. Neurología Clínica (Elsevier)
- Adams y Victor. Principios de Neurología
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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