Pregunta 180 · Examen MIR 2022 · Asignatura: MEDICINA LEGAL Y BIOÉTICA

Límites de la planificación anticipada de decisiones

Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 180 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

¿Qué tipo de deseos del paciente NO pueden atenderse en una planificación anticipada de decisiones (o planificación compartida de la atención)?:

  • 1

    Rechazo de intervenciones con riesgo vital.

  • 2

    Donación de órganos.

  • 3

    Rechazo de intervenciones sin riesgo vital.

  • 4

    Instauración de intervenciones fútiles, sin indicación clínica.

Respuesta correcta: opción 4

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 4: la instauración de intervenciones fútiles. La autonomía del paciente no obliga al médico a realizar actos sin indicación clínica, pues colisiona directamente con el principio de no maleficencia y carece de validez ético-jurídica.

Cómo reconocerla:

  • Conflicto entre la autonomía del paciente y los principios de beneficencia/no maleficencia
  • Marco legal de la Ley 41/2002 de Autonomía del Paciente, que exige coherencia con la evidencia médica
  • Concepto clínico de futilidad: intervención sin probabilidad razonable de beneficio y potencialmente perjudicial

La trampa: El distractor más tentador es el rechazo de intervenciones con riesgo vital (opción 1), que se descarta porque el derecho a rechazar un tratamiento (incluso letal) es un derecho fundamental protegido, distinto de exigir lo clínicamente inaceptable.

Perla MIR: En planificación anticipada, la autonomía está limitada por la ética y la evidencia: el derecho a rechazar tratamientos nunca implica el derecho a exigir intervenciones inadecuadas.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2022
Número
Pregunta 180
Asignatura
MEDICINA LEGAL Y BIOÉTICA
Tema
Límites de la planificación anticipada de decisiones
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 180 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de MEDICINA LEGAL Y BIOÉTICA:
  • Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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