Pregunta 98 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Psiquiatría
Estimulación magnética transcraneal en depresión resistente
Respecto a la utilización de estimulación magnética transcraneal repetitiva en los trastornos psiquiátricos, señale la respuesta correcta:
- 1
Es especialmente útil en trastornos psiquiátricos secundarios a la epilepsia.
- 2
Tiene una eficacia superior a la terapia electroconvulsiva.
- 3
Está indicada en la depresión resistente al tratamiento farmacológico.
- 4
Por su seguridad, es el tratamiento de elección en la esquizofrenia de inicio tardío.
Respuesta correcta: opción 3 — Está indicada en la depresión resistente al tratamiento farmacológico.
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 3: la EMTr está indicada en la depresión resistente al tratamiento farmacológico, con nivel de evidencia I-A y tasas de respuesta del 50-60%.
Cómo reconocerla:
- Depresión resistente tras dos ensayos con antidepresivos de distinta clase
- Nivel de evidencia I-A (ensayos controlados y metaanálisis)
- Tasa de remisión del 30-40% superior a placebo
La trampa: La opción 2 (eficacia superior a TEC) es tentadora por ser no invasiva, pero la TEC sigue siendo más eficaz en depresión grave con tasas de respuesta >70%.
Perla MIR: En el MIR, 'estimulación magnética' y 'depresión resistente' siempre apuntan a indicación de segunda línea tras dos fracasos farmacológicos.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2021
- Número
- Pregunta 98
- Asignatura
- Psiquiatría
- Tema
- Estimulación magnética transcraneal en depresión resistente
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2021, pregunta oficial nº 98 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- DSM-5-TR (American Psychiatric Association)
- Kaplan y Sadock. Sinopsis de Psiquiatría
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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