Pregunta 95 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Psiquiatría
Trastorno de angustia y ansiedad generalizada
Mujer de 23 años que consulta por presentar desde hace 2 meses crisis repentinas y recurrentes de ansiedad con palpitaciones, sudoración, temblor, sensación de ahogo y dolor torácico. Señale cuál de la siguientes afirmaciones NO es correcta:
- 1
En la evolución es frecuente encontrar agorafobia y conductas de evitación.
- 2
En el diagnóstico diferencial se deben considerar feocromocitoma, tirotoxicosis e hipoglucemia.
- 3
Es preciso descartar una taquicardia auricular paroxística.
- 4
El diagnóstico más probable es un trastorno por ansiedad generalizada.
Respuesta correcta: opción 4 — El diagnóstico más probable es un trastorno por ansiedad generalizada.
Explicación
Respuesta correcta: La afirmación NO correcta es la opción 4: el diagnóstico más probable es un trastorno por ansiedad generalizada (TAG), porque el cuadro descrito (crisis agudas, paroxísticas y autolimitadas de 2 meses) es característico del trastorno de pánico, no del TAG, que requiere ansiedad persistente y continua durante al menos 6 meses.
Cómo reconocerla:
- Crisis repentinas y recurrentes de ansiedad con síntomas autonómicos (palpitaciones, sudoración, temblor) en mujer joven
- Duración de 2 meses, con episodios paroxísticos autolimitados
- Presencia de agorafobia y conductas de evitación como complicación evolutiva
La trampa: El distractor más tentador es la opción 2 (diagnóstico diferencial con feocromocitoma, tirotoxicosis e hipoglucemia), que es correcta porque estas causas orgánicas deben descartarse en crisis de ansiedad aguda; no es la respuesta porque la pregunta pide la afirmación NO correcta.
Perla MIR: En el MIR, la temporalidad distingue el trastorno de pánico (crisis agudas y paroxísticas) del trastorno por ansiedad generalizada (ansiedad persistente y continua ≥6 meses).
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2021
- Número
- Pregunta 95
- Asignatura
- Psiquiatría
- Tema
- Trastorno de angustia y ansiedad generalizada
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2021, pregunta oficial nº 95 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- DSM-5-TR (American Psychiatric Association)
- Kaplan y Sadock. Sinopsis de Psiquiatría
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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