Púrpura trombótica trombocitopénica

Mujer de 35 años, que toma anticonceptivos, acude a urgencias con síndrome febril y parestesias en hemicuerpo izquierdo. En la analítica de sangre se observa Hb 7,5 g/dl, plaquetas 7.000/microl, leucocitos normales con recuento diferencial normal, LDH 1.200 UI/l, reticulocitos 10 % (normal 0,5-2 %), haptoglobina en suero indetectable, test de Coombs directo negativo y frotis de sangre periférica con esquistocitos. Coagulación (tiempo de protrombina y APTT) normal. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?:

• 1

  Anemia hemolítica autoinmune.

• 2

  Púrpura trombótica trombocitopénica.

• 3

  Síndrome de Evans (anemia hemolítica y trombopenia inmunes).

• 4

  Trombocitopenia inmune idiopática.

Respuesta correcta: opción 2