Pregunta 114 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Traumatología
Tratamiento conservador rotura ligamento cruzado anterior
Respecto a la rotura del ligamento cruzado anterior de la rodilla, señale la respuesta correcta:
- 1
Es frecuente que se produzca por un traumatismo sobre la cara anterior de la tibia con la rodilla en flexión.
- 2
Raramente cursa con hemartros.
- 3
La maniobra de Lachman es negativa.
- 4
El tratamiento con fisioterapia con potenciación del cuádriceps y los isquiotibiales puede evitar la cirugía.
Respuesta correcta: opción 4 — El tratamiento con fisioterapia con potenciación del cuádriceps y los isquiotibiales puede evitar la cirugía.
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 4: el tratamiento conservador con fisioterapia de cuádriceps e isquiotibiales puede evitar la cirugía en pacientes seleccionados sin inestabilidad funcional significativa, según guías actuales (SECEC, ESSKA).
Cómo reconocerla:
- Hemartros en >70% de roturas de LCA
- Maniobra de Lachman positiva (prueba más sensible)
- Mecanismo típico: torsión con pie fijo y rodilla semiflexionada, no impacto directo anterior
La trampa: La opción 1 (traumatismo anterior de tibia con rodilla en flexión) es tentadora porque puede lesionar el LCA, pero el mecanismo más frecuente es la rotación forzada con pie fijo, no el impacto directo.
Perla MIR: En el MIR, rotura de LCA + paciente sedentario o sin inestabilidad = tratamiento conservador primero.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2021
- Número
- Pregunta 114
- Asignatura
- Traumatología
- Tema
- Tratamiento conservador rotura ligamento cruzado anterior
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2021, pregunta oficial nº 114 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Campbell. Cirugía Ortopédica (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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