Pregunta 182 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Medicina Preventiva

Niveles de evidencia y grados de recomendación

Examen MIR 2020, pregunta oficial nº 182 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Una recomendación de clase I en una guía de práctica clínica significa que:

  • 1

    Está basada en evidencias científicas procedentes de ensayos clínicos.

  • 2

    Hay evidencia o acuerdo de que seguir la recomendación tiene más beneficios que perjuicios para los pacientes.

  • 3

    Todos los pacientes en que se siga la recomendación van a mejorar su nivel de salud.

  • 4

    Que la intervención recomendada tiene alto coste.

Respuesta correcta: opción 2

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 2: una recomendación clase I significa que existe evidencia o acuerdo de que el beneficio supera claramente el riesgo. El concepto clave es que la clase valora la dirección (beneficio > perjuicio), no la fuente del dato.

Cómo reconocerla:

  • Diferenciación entre dos dimensiones: clase de recomendación (I, IIa, IIb, III) y nivel de evidencia (A, B, C)
  • Definición formal de clase I: intervención indicada con beneficio que supera claramente al riesgo
  • Puede basarse en consenso experto unánime, no solo en ensayos clínicos

La trampa: La opción 1 es el distractor más tentador porque describe el nivel de evidencia A (ensayos clínicos), pero una recomendación clase I puede tener nivel B o C si hay consenso fuerte.

Perla MIR: Clase de recomendación = dirección (beneficio vs riesgo); nivel de evidencia = origen del dato (ensayos vs consenso): nunca los confundas.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2020
Número
Pregunta 182
Asignatura
Medicina Preventiva
Tema
Niveles de evidencia y grados de recomendación
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2020, pregunta oficial nº 182 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Medicina Preventiva:
  • Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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