Pregunta 10 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Cardiología
Pregunta 10 · Examen MIR 2018
La imagen de TC sin administración de contraste es característica de: Pregunta asociada a la imagen 10
- 1
Trombosis mural aórtica.
- 2
Hematoma intramural aórtico.
- 3
Disección aórtica tipo B.
- 4
Úlcera penetrante aórtica.
Respuesta correcta: opción 2 — Hematoma intramural aórtico.
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 2 (Hematoma intramural aórtico) porque en TC sin contraste se observa un engrosamiento parietal concéntrico, hiperdenso (>45 UH) y no calcificado, sin flap ni comunicación luminal.
Cómo reconocerla:
- engrosamiento concéntrico >5 mm
- hiperdensidad (40-80 UH) en TC sin contraste
- ausencia de flap o comunicación luminal
La trampa: El distractor más tentador es la disección aórtica tipo B, pero se descarta porque requiere un flap y dos compartimentos luminales, hallazgos imposibles de ver sin contraste.
Perla MIR: En TC sin contraste, un engrosamiento aórtico hiperdenso y concéntrico es patognomónico de hematoma intramural, no de disección.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2018
- Número
- Pregunta 10
- Asignatura
- Cardiología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2018, pregunta oficial nº 10 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Braunwald. Tratado de Cardiología (Elsevier)
- Guías de práctica clínica de la ESC
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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